«Один из наиболее часто применяемых протоколов», – отмечает врач-репродуктолог Татьяна Кобелева, – «Суть заключается в том, что старт стимуляции начинается на 2-3 день того менструального цикла, в котором будет пункция. На практике получается минимальное количество дней от начала стимуляции до пункции, поэтому и такое название.
Основным правилом начала такой программы является «синхронизация» фолликулов. Если проще, то на момент старта протокола все фолликулы должны быть одинакового размера.
Короткий протокол можно использовать в любом возрасте и при любых показаниях, главное, чтобы были соблюдены условия старта.
Но есть категория пациенток, для которых это протокол-выбора.
Первая, это пациентки с возможным риском развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ). Один из основных критериев-это визуализация мультифолликулярных яичников (10-12 фолликулов и более в каждом яичнике по УЗИ на 2-3 день менструального цикла).
В основе лежит возможность заменить триггер и отменить перенос, так как основная мера профилактики СГЯ-это разделение стимуляции, переноса и отмена использования препаратов ХГЧ.
Вторая категория-доноры ооцитов. Количество гормонов при коротком протоколе меньше, что является безопаснее и доступнее.
Перейдём к схеме. Чаще всего под «коротким протоколом» используется схема стимуляции с применением антагонистов ГнРГ. Хотя это не совсем верно, т.к. изначально использовалась короткая схема с агонистами ГнРГ “Short protocol, Flare-up”.
"Чем ниже человек душой, Тем выше задирает нос. Он носом тянется туда, Куда душою не дорос. Омар Хайям"